今日はメタルフリー治療についてのお話です！

保険の金属を使った詰め物やかぶせ物は審美的な問題だけでなく、

経年的に見ると二次う蝕（治療した所が再度虫歯になる）になってしまったり、

金属アレルギーの原因になると言われています。

実際の症例をご覧ください。

Before

奥歯に保険の金属の詰め物（インレー）が入っています。

After

たった２回のチェアタイムで完成です！

今回はe maxインレーという素材で作っています。

実際私自身のお口の中にもe maxインレーが２個入っていますが、５年程前に入れて一度も不具合はありません！

勿論、二次的な虫歯にもなっておらず問題なく快適に過ごせております。

金属をセラミックに変えていきたいという方、一度ご相談くださいませ☆

東京皮膚科　形成外科

０３３５４５８０００

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皆さまこんにちは！

今日はオフィスホワイトニングの症例報告をしたいと思います☆

Before                                                                     After

今回の症例では、１回の施術で３〜４段階白くなりました！！

歯の色は個人差がかなりありますし、

同じ人の歯でも、歯の付け根と先端で色調がかなり違う場合もあります。

一般的には歯の先端の方が薄いので色が明るく、付け根に行くに従って厚みが出てくるので、色が濃くなっていきます。

また、この様に歯が黒っぽくなっているケースがあります。

これは色素沈着なのでホワイトニングの前に、まずクリーニングでステインを全部除去します。

そしてその後にホワイトニングで歯の色自体を白くしていきます。

当院のホワイトニングは１回でかなりの効果が期待できますので、他院でホワイトニングの効果があまり得られなかった方や、１回で真っ白にしたい方は是非一度お試し下さいませ☆

医科のカウンセリングやヒアルロン酸の麻酔や、施術待ちの間のお時間に承ることも可能です。

お問い合わせはコチラ↓↓↓

オフィスホワイトニング　１回　１０８００円

所要時間　約１時間

東京皮膚科　形成外科

０３３５４５８０００

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今日はホワイトニングについてご紹介致します！

当院のホワイトニングは１回でかなり真っ白になります。

実際の症例をご覧下さい。

Before（ホワイトニング前）

施術前はA2というシェードでこれは一般的に見るとやや明るい歯の色になります。

After（ホワイトニング後）

施術後はB1というシェードになりました！

かなり真っ白ですね＾＾４段階もシェードアップしました！！

この後にナノアパタイトコーティングをして終了です。

ホワイトニング後は色の濃いものを吸収しやすいので、コーヒや赤ワインなどは２、３日はお控え頂いております。

また、日常的に摂取する水分をお茶からお水に換えることや、

赤ワインを白ワインに変えるなど、少しの心がけで色の後戻りを最小限に抑える事ができます。

ここだけの話ですが、

男性の真夏の焼けた肌に真っ白の歯って個人的にとても好きです！笑

女性も男性も是非一度お試しください♪

東京皮膚科　形成外科

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今日は口腔内のメタルを全てメタルフリーで再治療した症例をご紹介いたします。

Before                                                                After

こちらはアマルガムを除去し、ダイレクトボンディングで再治療した症例です。

この様に金属の範囲が小さい時は直接法のダイレクトボンディングで即日治すことができます！

ダイレクトボンディング１５０００円〜（大きさや場所によって異なります）

所要時間約３０分〜（本数や治療箇所によって異なります）

また銀歯の範囲が大きい場合は直接法ではなく、間接法のイーマックスのインレーやクラウンで治療します。

Before                                                                  After

青丸の歯は範囲が小さいので、先ほどと同じダイレクトボンディングで治療。

赤丸の歯は金属の範囲が大きいので、直接法ではなく、型取りをしてイーマックスインレーという詰め物で治療。

黄丸の歯は神経を取っている歯なので、

根の治療終了後に土台からファイバーコアでやり直し、型取りをしてイーマックスクラウンという被せ物で治療しました。

金属は一切使用しておりません！

この様に一言で銀歯を白くすると言っても、

歯についている金属の大きさや、二次虫歯の大きさ、神経をとっているか否かなどによって、被せ物の種類が大きく異なってきます。

保険の金属の詰め物で治療すると、

数年後に二次う蝕になる確率がかなり高いので私はおすすめしません。

もちろん自分の口腔内には一つも保険のメタルインレーは入っていません。

全てセラミックです。

自分の口腔内に実際入れてみて、良いと思ったものオススメしております！

銀歯を白くしたい方是非カウンセリングにお越しください⭐︎

東京皮膚科　形成外科

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今日は他院で治療したセラミックが破折した際の、再治療についてのお話です。

主訴：ご飯を食べたらセラミックブリッジが割れた

詳しくお話を聞いたところ、

某ファーストフード店のナゲットを噛んだ際に、ガリっと硬いものを噛んでしまい、びっくりして飲み込んでしまったとのことでした。

ナゲットを噛んだことで入れたばかりのセラミックブリッジが割れたというのも驚きましたし、

ナゲットに謎の物体が入っていた事にもびっくりしました！！

柔らかいナゲットの中にセラミックを破壊するほどの何かが混入していたなんて、怖いですねー。T-T

そりゃあ油断しますよね、噛んでいたものは柔らかいナゲットですからね。。

本当、何が混入していたのでしょう。。

幸いにも患者様の体調に変化はないとの事なので、それだけはよかったです。

それはさておき、今回セラミックが破折してしまった理由を検証してみました。

理由は以下になります。

①セラミックブリッジの強度そのものが弱かった

除去したセラミックを調べてわかったのは、セラミックの中でもイーマックスという素材を使っていて、これは単冠で使うには大変優れていますが、

大臼歯のブリッジには適さないとされています。

なので強度不足で破折したと考えられます。

②噛み合わせが強かった

破折したブリッジは下顎でしたが、反対側の上の歯の噛み合う部分もセラミッククラウンでした。

この場合、噛み合わせがきちんと調整されていれば問題ないのですが、

破折した右側の噛み合わせは、左側よりもかなり強く当たっていたので、

セラミック同士の噛み合わせが強かったことにより、負担過重で最終的に破折してしまったと考えられます。

以上の問題点を踏まえてブリッジの再製をしたいと思います。

今回は臼歯部にも対応できるジルコニアセラミックで作製し、

さらに左右均等に噛み合わせができるように調整してセットしました。

ジルコニアブリッジSET後 

どれがブリッジか分かりますか？？

正解は、これです！

set後は全く違和感なく、経過も良好とのことです！

このような他院での治療のセカンドオピニオンや、再治療もお気軽にご相談くださいませ⭐︎⭐︎

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今日は前歯の歯並びでお悩みの方や、事故などで大きく歯を損傷してしまった場合の審美治療についてお話したいと思います⭐︎

Before                                                                          After

 主訴：転倒して前歯が折れてしまった

こちらの症例では残念ながら神経が死んでしまっていたので、

神経治療をした後に、 上下ともに歯科矯正を行い、

半年後、歯並びが整った後にセラミックの被せ物で治療をしました。

マウスピース矯正　上下顎５４０００円/回

　　　　　　　　　片顎３２４００円/回

 歯並びの状態によってかかる回数が異なります。

Before                                                                    After

主訴：前歯が出ているのが気になる

こちらの症例は前歯４本を削ってセラミックの被せ物で歯並びを治した症例です。（セラミック矯正）

なお今回の症例では歯の神経は生きたままです。

セラミック矯正では少ない治療回数で一気に歯の色や形、大きさなどを変える事が出来ます！

治療回数３回。

一本１０万円（イーマックスクラウン）

　　１２万円（ジルコニアクラウン）　

治療のリスクについて
・歯科麻酔にて、アレルギー反応を起こす場合があります。その場合は適切な処置を行います。

・歯並びの程度によって神経をとる場合があります。

その際には適切な神経治療をしますが、神経をとった歯は将来的に根の病気になったり、歯自体が折れやすくなる場合もあります。

・セラミックのもちは個人差がありますが、一年に一度の定期検診を当院でお受けいただいている場合に限り、セラミック破折の際には無償で対応致します。

ただし患者様の故意による破損や、事故や根の病気など、予想の出来ない症例では保証出来かねます。

・最終補綴物の色や形は十分にカウンセリングをし、仮歯の時点でご納得いただいた上で型取りをし、作っていきます。

セラミックをセットした後の患者さまのご希望による色や形の無償でのやり変え、治療代の返金はいかなる理由であっても出来かねます。

カウンセリングはこちらまで⭐︎

東京皮膚科形成外科

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今日は最短３０分で保険の銀の詰め物を自費の白い詰め物で治療する方法をご紹介します！

まずは症例からご覧下さい⭐︎

Before                                                    After

過去に保険治療でアマルガムという材料で治療されていた歯の再治療をしました。

アマルガムは最近では使われませんが、過去の歯科治療で良く用いられていた材料です。

このアマルガム、なんと水銀化合物を５０％も含む金属からできていて、腐食しやすく、その影響でアレルギーが起きたり、頭痛や喘息、胃腸障害など様々な症状を起こすと言われている、とても怖い材料です。

実際、イギリスや医療先進国のスウェーデンでは妊婦さんにアマルガムを使用しない様に政府が発表しています。

なので口腔内にこの様なアマルガム治療の跡がある方は、再治療することをお勧めいたします。

今回の症例の様に咬む面のみの形（１級窩洞）であれば、即日詰めて治す事が可能です。

今回はダイレクトボンディングシステムで仕上げました。

これは保険のCRレジンとは違い、セラミックに近い審美性を持つハイブリッドセラミックを直接歯に貼り付け、硬化させる治療法です。

保険のプラスチックとは違い、変色しにくく、二次虫歯にもなりにくい上、

色彩の選択肢が多く、透明感や光沢もあります。

さらに型取りをする必要もないので、治療回数も１回最短３０分で終わります。

ダイレクトボンディングシステムはアマルガムや保険のメタルインレーのやり換えだけでなく、すきっ歯や歯の一部がかけた方にもお勧めです。

時短でコストも抑えられるので是非！

ダイレクトボンディング　１本１５０００円〜（形により異なります）

是非ご相談くださいませ⭐︎

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今日は前歯の審美治療についてのお話です。

Before

事故で前歯を折ってしまった症例です。

外傷の場合、歯が縦に割れてしまった場合は歯を抜歯しなければいけませんが、

写真の様に歯が横に折れてしまった場合には、がっつりと大きくかけてしまっても諦めないでください！！

歯の外傷は、縦割れと横割れで予後は大きく変わります！

今回は横割れでしたので、歯を保存するためにまず神経治療をします。

治療前　　　　　　　　　　　　根管充填直後　　　　　　根管充填６ヶ月後　

根管治療後半年経過しても根の先に病巣などなく、予後良好です。

また、根管充填後すぐにファイバーの土台を立てております。

土台についての記事はこちら

そして合わせて歯科矯正も行なっています。

矯正前　　　　　　　　　　　　　　　　　　治療後

治療前は右下の前歯が一本だけ前に出ていたので、上の歯に当たっていました。

また上の歯は、手前の二本だけが前に出ていて、前歯二本だけが目立っていたので上下一緒にマウスピースにて矯正をしました。

＊半年間の矯正中はこの様に仮歯を使って治療をします。

前歯は笑った時に一番目立つ所ですので、多少お金をかけてでも綺麗に直しましょう！

ブランド物のバッグやアクセサリーを買う前に、まず歯にお金をかけましょうね⭐︎笑

歯は一生ものですからね！

芸能人じゃなくても歯は命です。（←このフレーズ自体、最近の若者は知らないのかしら・・・汗）

まあそれはさておき、

この様にファイバーコアとセラミッククラウンで治療をすれば、メタルフリー治療で自分の歯とほとんど同じ様に作る事が出来ます。

Before          　　　　　　　    　　　　　　　After

マウスピース矯正とセラミック治療を併用した治療です。

歯は、失ってからその大切さを痛感します。←みなさま１００%そうおっしゃいます。

歯がなければ、人前で笑う事もできないですし、空気が抜けてうまく発音する事も出来ません。

ご飯を美味しく食べる事も出来なくなってしまいます！

本当に大切なものなんですよね〜⭐︎

また、ガタついた歯並びをセラミック治療で治すこともできます。

特に前歯でお悩みの方は是非ご相談下さいませ。

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今日はガミースマイルについてお話します。

歯茎が見えてしまって、思いっきり笑えない！手で口を隠さないと人前で笑えない。というそこのあなた！

ガミーの種類や程度によりますが、

軽度の場合はボトックス注射で改善されることが多いです！

また、重度の場合は歯茎を切り、骨を削り、歯の大きさを大きくしてガミースマイルの治療をします。

・・・と聞くとなんか、ものすごぉく大掛かりな怖いオペに聞こえてしまいますが、

安心して下さい！

だいたい１時間ぐらいでオペ自体は終わります。

（その後、仮歯を作ったりするのでさらに１時間くらいかかる場合があります）

麻酔をするので痛みはないですね。（患者様談。）

この場合、前歯を被せ物で直す必要がありますが、後戻りすることはほとんどありません。

またボトックス注射の様に繰り返し治療する必要もないのでガミースマイルでお悩みの方にはオススメいたします。

Before                                                                    After

また、ガミースマイルでなくても、歯が小さい（または大きい）方や、

出っ歯や、すきっ歯でお悩みの方もご相談下さい⭐︎

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シミ・シワ・たるみ・眼瞼下垂など、老けて見えるサインは多々ありますが、

『歯の黄ばみ』を気にされたことはありますでしょうか！？？？

歯の黄ばみは加齢のサインです！！！

このように白くて美しい歯になるだけで、見た目年齢は１０歳以上若くなると言われています！！

顔はシミやしわがなく綺麗であっても、

笑った時に見える歯が黄ばんで汚なかったら・・・残念ですよね・・・。

シミ取りレーザーやシワのボトックス注射と同じように、

歯のホワイトニングにも目を向けてくださいね⭐︎

このブログを読んでくださっている読者の方々はとても美意識が高く、美容に興味をお持ちの方ばかりだと思いますので、

なおさらオススメしたいです！

オフィスホワイトニング　１回１０８００円（税込）　所要時間１時間

＊当院のホワイトニングは１回でもかなり白くなりますが、

効果には個人差がありますので、詳しくはお問い合わせくださいませ。

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