親知らずについて｜東京皮膚科・形成外科

今日は

親知らずについてお話したいと思います。

親知らずとは、一番前の歯から数えて８番目の、一番奥の歯です。

とある説では

赤ちゃんの歯の生え始めと違い、多くの場合親元を離れてから生え始めるため、

親が歯の生え始めを知ることはないといわれ

そのため「親知らず」という名が付いたそうです。

２０代前後で生えてくることが多いですが、

３０歳をすぎて生えてくる人もいます。

また、乳歯が永久歯の「親」と考えると、親知らずには、対応する乳歯が存在しないので、

「対応する乳歯が無い＝親知らず」として命名された、という説もあります。

ちなみに、親知らずのことを英語では wisdom tooth といいます。

これは物事の分別がつく年頃になってから生えてくる歯であることに由来するそうです。

下顎の親知らず（智歯）の多くは曲がって生えてきたり、正常に萌出せず骨の中に埋まったままの場合もあります。

そのため親知らずと歯ぐきの間にプラークが溜まりやすく、

虫歯や歯周病による痛みがでたり、正常な歯を前に押し出してしまい歯並びが悪くなる原因になったりすることがあります。

親知らずがまっすぐに生えていたり、完全に埋まっていて全く症状が出ていないときはそのままにしておく事が多いですが

斜めに生えて来たり、半分だけ生えていて虫歯になったり、

事あるごとに腫れたり、痛みを繰り返す場合には通常、抜歯が選択されます。

先日ちょうど半分だけ生えていて大きな虫歯になっている親知らずを抜歯したので

その方法をご紹介致します。

1. まず親知らずの周囲に局所麻酔を行った後、メスを用いて骨膜まで切開を加え、頬側の粘膜骨膜弁を反転させ骨面を露出させます。

2. 粘膜骨膜弁を外側に圧排したのち注水下で親知らずの歯冠（頭）周囲の頬側歯槽骨、歯頚部周囲の骨を削除します。

3. その後埋伏歯の位置や角度に応じて歯冠と歯根を分割し、歯冠を除去してから歯根を抜去します。

4. 歯冠周囲の肉芽組織を掻爬し洗浄したのち縫合します。

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